Preventie van hieldecubitus
De hiel en de enkel zijn resp. 2e en 5e van de meest voorkomende gebieden waar een decubitus zich ontwikkelt.1 Integreren van een decubitus preventieprotocol – tezamen met een tijdige, agressieve implementatie van drukverminderende en drukontlastende middelen – heeft bewezen dat dat tot een vermindering van de aantallen hieldecubitus leidt.2
Richtlijnen van de Nationale Decubitus Adviesraad (NPUAP) en de Europese Decubitus Adviesraad (EPUAP) bevelen het zekerstellen van „het vrijmaken van de hielen van het bedoppervlak“ aan…3 De richtlijnen geven tevens aan dat „Hielbeschermingsmiddelen moeten de hiel compleet omhoog brengen (de hiel ontlasten) op een dusdanige wijze dat het gewicht van het been verdeelt wordt over de kuit zonder druk te geven op de Achillespees.“3
Implementatie van een protocol waarbij de hiel ontlast wordt bij patiënten met een verhoogd risico op hieldecubitus is cruciaal. Het duurt vaak even voordat hieldecubitus zichtbaar is – de NPUAP/EPUAP geeft aan dat „de tijd tussen de ontwikkeling van een decubitus en het moment wanneer een decubitus zichtbaar wordt op de huid, varieert tussen enkele uren tot 3-5 dagen.“3 Dit betekent dat het belangrijk is om hieldrukontlastende middelen in te zetten alvorens decubitus zichtbaar is, omdat het eventueel verborgen symptomen kan hebben.
